Os denominados retalhos ao acaso são caracterizados por:
- Nutrição sanguínea pelo plexo subdermal a partir da sua base.
- Drenagem venosa através de um venosomo.
- Presença de um vaso sanguíneo nutridor denominado angiotomo.
- Ausência praticamente total de vasos sanguíneos e nutrição por embebição.
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Conceito-chave
Os retalhos ao acaso (random pattern) não têm artéria nomeada. Eles sobrevivem pelo plexo subdérmico e dérmico que entra pela base do retalho. Por isso a viabilidade depende da relação entre comprimento e largura e da perfusão da base.
Conceitos que a banca mistura nas alternativas:
- angiossomo: bloco tridimensional de tecidos (pele, fáscia, músculo, osso) irrigado por uma artéria-fonte e sua veia (Taylor e Palmer);
- venossomo: o equivalente venoso, território drenado por uma veia;
- perfurossomo: território irrigado por uma única perfurante, base dos retalhos de perfurante;
- embebição (imbibição plasmática): mecanismo de sobrevivência dos enxertos de pele nas primeiras 48 horas, e não de retalhos.
A diferença fundamental: retalho leva a própria irrigação; enxerto depende do leito receptor (embebição, inosculação e neovascularização).
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
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