Questão de Anatomia da mão e punho (TARO 2006)

Conceito-chave

As três bainhas do nervo têm papéis distintos. O endoneuro envolve fibras nervosas individuais; o perineuro delimita cada fascículo e constitui uma barreira de difusão; o epineuro reúne os fascículos e contém vasos e tecido conjuntivo externo. Essa organização permite algum deslizamento entre feixes sem perda imediata da condução.

Resistência à tração. A arquitetura lamelar e o colágeno do perineuro conferem proteção mecânica importante aos fascículos e respondem por grande parte da resistência à tensão do nervo. O epineuro também contribui para a resistência global e acomoda deformação, portanto a afirmação não deve ser lida como exclusividade absoluta do perineuro. Na reparação microcirúrgica, a aproximação deve ficar sem tensão: uma sutura que apenas mantenha as extremidades juntas sob tração compromete vascularização e regeneração.