Em relação à biomecânica da membrana interóssea do antebraço, sua banda central encontra-se com maior tensão a
- 20 graus de pronação.
- 45 graus de supinação.
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- 45 graus de pronação.
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Conceito-chave
A membrana interóssea une o rádio à ulna e é um estabilizador longitudinal do antebraço. Sua parte mais importante é a banda central, com fibras que descem do rádio (proximal) para a ulna (distal). Ela transfere carga do rádio para a ulna: o punho recebe a maior parte da força pelo rádio, e a membrana passa uma parte para a ulna e o cotovelo.
A tensão muda com a rotação: a banda central fica mais tensa perto da posição neutra, por volta de 20° de supinação, quando o rádio e a ulna estão mais afastados. Na pronação, os ossos se aproximam e a banda afrouxa; na supinação completa, também perde tensão.
Por que isso importa: na lesão de Essex-Lopresti (fratura da cabeça do rádio, lesão da membrana interóssea e lesão da radioulnar distal), retirar a cabeça do rádio sem perceber a lesão da membrana deixa o rádio migrar para proximal, com impacto ulnocarpal e dor no punho. O teste de tração do rádio (radius pull test), o ultrassom e a ressonância ajudam a identificar a lesão.
Na prova: banda central da membrana interóssea mais tensa em 20° de supinação, perto do neutro.
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