Na síndrome compressiva do nervo interósseo anterior, há comprometimento dos músculos flexores
- superficial do indicador e radial do carpo.
- superficial do indicador e longo do polegar.
- profundo do indicador e radial do carpo.
- profundo do indicador e longo do polegar.
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Conceito-chave
O nervo interósseo anterior é um ramo motor puro do mediano. Ele sai logo abaixo do pronador redondo e desce sobre a membrana interóssea. Inerva três músculos:
flexor longo do polegar: flexão da interfalângica do polegar;
flexor profundo do indicador (e em geral do médio): flexão da interfalângica distal;
pronador quadrado: pronação com o cotovelo fletido.
O sinal: a pessoa não consegue fazer o "O" com o polegar e o indicador; as polpas encostam achatadas, porque as pontas não dobram. A interfalangiana proximal do indicador flete normal, porque o flexor superficial é inervado pelo mediano acima do interósseo anterior. A sensibilidade é normal.
O que fica preservado: flexor superficial dos dedos, flexor radial do carpo, palmar longo e pronador redondo, que recebem ramos do mediano mais proximais; e os músculos tenares, pelo mediano na mão.
Na prova: interósseo anterior = flexor profundo do indicador e flexor longo do polegar (mais o pronador quadrado).
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