Sobre crescimento e reparo ungueal, é correto afirmar:
- o crescimento fisiológico da unha ocorre em um ritmo de 0,5 mm por dia.
- o reparo cirúrgico garante a ausência de deformidades e cicatrizes ungueais.
- se a porção proximal da unha foi preservada durante o reparo da porção distal do leito, o crescimento ungueal ocorre normalmente.
- existe um atraso do crescimento de 6 semanas após o reparo do seu leito.
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Conceito-chave
A matriz germinativa produz a unha; o leito distal mantém sua aderência. A matriz germinativa fica proximalmente, em grande parte sob a prega ungueal, e seu limite visível corresponde à lúnula. A matriz estéril ocupa o leito distal. A diferença de função explica por que duas lesões parecidas podem deixar deformidades distintas.
| Estrutura lesada | Consequência possível |
|---|---|
| Matriz germinativa | Redução da produção, divisão ou deformação da lâmina |
| Matriz estéril | Falha de aderência, descolamento ou irregularidade distal |
| Prega proximal | Aderências que prejudicam a passagem da nova lâmina |
| Suporte ósseo e polpa distal | Alteração do apoio, com deformação da unha em gancho em perdas extensas |
A unha da mão cresce aproximadamente 0,1 mm por dia, cerca de 3 mm por mês. Repor uma lâmina inteira leva meses. A velocidade varia com idade, dedo, perfusão e trauma; não se deve confundir o tempo de cicatrização do leito com o tempo necessário para crescer uma unha nova.
Se o reparo envolve apenas o leito distal e preserva a região germinativa, a capacidade de produção tende a permanecer. É esse o fundamento da alternativa C. “Crescer normalmente” não garante uma unha esteticamente perfeita: uma cicatriz distal pode alterar sua aderência mesmo quando a matriz continua produzindo.
O reparo procura restaurar delicadamente o leito, evitar desalinhamento e manter a arquitetura da prega. Lesões por esmagamento podem comprometer tecidos além do corte visível. Por isso, nenhuma técnica assegura ausência de deformidade, e não existe uma pausa obrigatória de seis semanas após todo reparo.
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