Na semiologia da mão, o teste clínico demonstrado na imagem a seguir avalia o tônus:
- Da aleta lateral.
- Da aleta central.
- Do ligamento retinacular oblíquo.
- Do ligamento retinacular transverso.
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Conceito-chave
Teste de Bunnell-Littler (Finochietto)
- Intrínsecos fletem a MF e estendem as IF: cruzam as duas articulações.
| Posição da MF | Flexão passiva da IFP | Interpretação |
|---|---|---|
| estendida | limitada | tensão nos intrínsecos |
| fletida | melhora | contratura intrínseca |
| estendida e fletida | igualmente limitada | contratura capsular (articular) |
Testes análogos
| Teste | Estrutura |
|---|---|
| ligamento retinacular oblíquo (Haines-Zancolli) | flexão da IFD limitada com IFP estendida |
| extrínsecos (extensor) | flexão da IFP limitada com MF fletida |
Causas de contratura intrínseca
- Síndrome compartimental da mão, esmagamento, AR, espasticidade, isquemia.
Ligamento retinacular oblíquo (Landsmeer)
- Da bainha flexora na falange proximal ao tendão terminal.
- Volar ao eixo da IFP e dorsal ao da IFD: acopla as duas.
- Retraído na botoeira crônica; frouxo no pescoço de cisne.
Haines-Zancolli
- IFP estendida: flexão passiva da IFD limitada.
- IFP fletida: IFD flete. = retinacular oblíquo retraído.
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