Questão de Anatomia da mão e punho (TEOT 2025)

Conceito-chave

A imagem. Vista posterior do antebraço, com os extensores superficiais afastados. A seta aponta uma pequena artéria que sobe em direção ao cotovelo, logo acima da borda do supinador, na região do epicôndilo lateral e do ancôneo: a artéria interóssea recorrente (interóssea recorrente posterior).

A origem das artérias interósseas.

1. A artéria ulnar, logo abaixo do cotovelo, dá a artéria interóssea comum.
2. A interóssea comum se divide em:

• interóssea anterior: desce na face anterior da membrana interóssea, com o nervo interósseo anterior;
• interóssea posterior: passa acima da borda proximal da membrana interóssea para o compartimento posterior, entre o supinador e o abdutor longo do polegar, e desce com o nervo interósseo posterior.

1. Logo depois de chegar ao dorso, a interóssea posterior dá a artéria interóssea recorrente, que sobe por baixo do ancôneo até a face posterior do cotovelo.

A rede anastomótica do cotovelo. O cotovelo tem uma rede de artérias que ligam os ramos do braço aos do antebraço:

Artéria recorrente (vem de baixo)	Une-se a (vem de cima)
Radial recorrente (da radial)	Ramo anterior da braquial profunda (colateral radial)
Ulnar recorrente anterior e posterior (da ulnar)	Colaterais ulnares superior e inferior (da braquial)
Interóssea recorrente (da interóssea posterior)	Ramo posterior da braquial profunda (colateral média)

Essa rede garante a circulação colateral do antebraço quando a artéria braquial é ocluída ou ligada abaixo da braquial profunda.

A importância cirúrgica.

• A artéria interóssea posterior é o pedículo do retalho interósseo posterior, usado para cobrir defeitos do dorso da mão e do punho, com fluxo reverso pela anastomose com a interóssea anterior no punho.
• Na via posterior do antebraço (Thompson) e nas vias laterais do cotovelo, esses vasos acompanham o nervo interósseo posterior.