Questão de Doença de Dupuytren (ENARE R4 Ortopedia 2023)

Conceito-chave

A doença de Dupuytren tem um perfil epidemiológico muito característico, cobrado com frequência.

Quem tem:

sexo: predomina muito nos homens, com cerca de 10 homens para cada mulher nas séries clássicas;

idade: a frequência aumenta com a idade, sendo comum a partir dos 50 a 60 anos;

ascendência: muito mais comum em pessoas de origem do norte da Europa; rara em asiáticos e africanos;

família: tende a ocorrer em famílias, com herança genética;

lateralidade: muitas vezes nas duas mãos, mas de forma assimétrica.

Por isso, o grupo mais acometido é o de homens idosos.

Quando o paciente foge desse perfil:

início antes dos 50 anos: sinal de diátese de Dupuytren, uma forma mais agressiva, com maior chance de recidiva após o tratamento;

mulheres: adoecem menos, começam mais tarde e a doença evolui mais devagar;

criança com dedo dobrado: não é Dupuytren; pensa-se em camptodactilia (contratura congênita da interfalângica proximal) ou artrogripose.

Fatores associados: diabetes, álcool, tabagismo, epilepsia e trabalho com vibração.

Na prova: a doença de Dupuytren é mais comum em homens idosos, especialmente de ascendência norte-europeia.