Questão de Outras malformações congênitas (Ortopedia)

Conceito-chave

Braquidactilia significa "dedos curtos": o encurtamento de um ou mais segmentos dos dedos, por alteração no crescimento dos ossos.

O segmento mais acometido é a falange média. Uma explicação é que ela é a última falange a se formar e tem o centro de ossificação mais tardio, ficando mais exposta a alterações do desenvolvimento.

O exemplo mais comum: a falange média curta do dedo mínimo (braquimesofalangia), muitas vezes com a ponta do dedo desviada para o lado (clinodactilia).

A classificação de Bell separa os tipos pelo osso afetado. Por exemplo:

tipo A: falanges médias curtas;

tipo B: falanges médias e distais pequenas ou ausentes;

tipo D: falange distal do polegar curta e larga;

tipo E: metacarpos curtos (braquimetacarpia).

A braquimetacarpia: quando o 4º e o 5º metacarpos são curtos, ao fechar a mão some o "nó" daquele dedo (o sinal do nó ausente). Pode se associar a doenças como o pseudo-hipoparatireoidismo e a síndrome de Turner.

O tratamento: geralmente nenhum, porque a função costuma ser boa. Em casos selecionados, pode-se alongar o osso por distração.

Na prova: o local mais comum de acometimento da braquidactilia é a falange média.