Questão de Retalhos e cobertura cutânea (Ortopedia)

Conceito-chave

Retalho de Moberg

• Avanço volar bipediculado do polegar, com os dois feixes neurovasculares.
• Elevado sobre a bainha dos flexores, avançado distalmente com flexão da IF.
• Cobre cerca de 1 a 1,5 cm de perda de polpa, com pele sensível própria.
• Seguro no polegar porque o dorso tem irrigação independente (nos dedos longos arrisca necrose dorsal).
• Modificação em ilha com V-Y proximal: avanço maior, menos flexão residual.

Retalhos da ponta dos dedos

Retalho	Característica
Moberg	avanço volar do polegar
Atasoy (V-Y volar)	defeitos transversos ou dorsais oblíquos
Kutler	V-Y laterais bilaterais
cruzado de dedo	pele dorsal do dedo vizinho para defeito volar
tenar	defeitos volares, crianças e mulheres jovens
Littler (ilha neurovascular)	pele sensível do anelar para o polegar
Foucher (kite)	1ª artéria metacarpal dorsal, do indicador para o polegar
O'Brien	Moberg em ilha com V-Y proximal

Outros nomes

• Zaidenberg: enxerto ósseo vascularizado 1,2 ICSRA (escafoide).
• Zancolli: lasso (garra), técnicas para paralisia.