A maior parte da vascularização do polo proximal do escafoide entra pela crista:
- medial
- lateral
- dorsal
- palmar
Ver gabarito e conceito-chave
Conceito-chave
O polo proximal do escafoide depende principalmente de sangue que entra pela crista dorsal e percorre o osso internamente até a região proximal. Esse trajeto retrógrado ajuda a entender por que uma fratura pode separar um fragmento pequeno justamente de seu caminho de irrigação.
O resumo descreve dois pedículos provenientes da artéria radial. O dorsal penetra pelos forames do sulco espiral e da crista dorsal e irriga a maior parte do escafoide, inclusive o polo proximal. O volar entra pelo tubérculo e atende a porção distal. A posição do polo irrigado, portanto, não deve ser confundida com a face pela qual o vaso entra.
A cintura tem poucas ou nenhuma perfuração vascular, e não há entrada pela cartilagem dorsal proximal nem pelo ligamento escafossemilunar. Isso torna importante preservar as estruturas de entrada vascular e reconhecer o risco biológico das fraturas proximais, sem concluir que toda fratura produzirá necrose. Fonte: conteúdo consultado no resumo do Rockwood and Green, 10ª edição, capítulo 44, seção Escafoide: anatomia, irrigação e mecanismo.
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
Ver o comentário completo