Questão de Anatomia do joelho (TARO 2012)

Conceito-chave

O planalto lateral é mais alto e plano ou levemente convexo em relação ao medial. A alternativa A resume a descrição como “alto e convexo”. O medial é mais côncavo e fica num nível um pouco inferior.

Essa assimetria é anatômica, não um defeito de alinhamento. O lateral mais alto participa dos poucos graus de varo do planalto em relação à diáfise. Os dois têm inclinação posterior, mas os valores variam bastante entre pessoas; o lado contralateral é uma referência útil de redução (Rockwood, 10ª ed., cap. 62, “Anatomia aplicada”).

Não se deve nivelar os dois planaltos por obrigação. Ao corrigir um afundamento lateral, deixar a superfície na mesma altura da medial pode conservar uma depressão relativa. O resumo orienta restaurar o lateral um pouco acima, considerando ainda a tendência ao recalque pós-operatório.

A forma também ajuda a reconhecer as linhas no perfil: medial côncava, lateral mais plana ou convexa. Essa leitura evita trocar as superfícies durante a radioscopia. Ela se integra aos outros controles, sem substituir análise do eixo, largura e congruência.

A questão exige duas características simultâneas. Acertar a altura e errar a forma, ou reconhecer a forma e inverter a altura, não reproduz o padrão. A palavra convexo é uma simplificação da faixa anatômica informada, não autorização para criar um abaulamento excessivo.