A osteocondrite dissecante do joelho é mais frequentemente encontrada na
- tróclea.
- patela.
- porção medial do côndilo femoral lateral.
- porção lateral do côndilo femoral medial.
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Conceito-chave
Dois adjetivos definem a localização. A osteocondrite dissecante do joelho aparece classicamente na face lateral do côndilo femoral medial, voltada para a incisura intercondilar. O côndilo é medial; a face da lesão, lateral. Essa distinção evita confundir a alternativa correta com uma lesão do côndilo femoral lateral.
O que se avalia além da topografia. A doença envolve osso subcondral e pode comprometer a cartilagem e a estabilidade do fragmento. Radiografias com incidência intercondilar ajudam a localizar lesões mais posteriores; a ressonância investiga extensão, cartilagem e sinais de separação. Em jovens com fise aberta e fragmento estável, o potencial de cicatrização com tratamento conservador é maior.
Outras sedes existem. Lesões do côndilo femoral lateral são menos comuns e podem acompanhar menisco discoide lateral. Patela e tróclea também podem ser atingidas, mas não predominam. Localização isolada não define tratamento: estabilidade e maturidade esquelética são essenciais.
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