Questão de Lesões meniscais (SBOT-SP)

Conceito-chave

O tipo V é o degenerativo na classificação cobrada. A classificação de O'Connor organiza lesões meniscais por morfologia, e a banca associa o padrão degenerativo ao tipo V. O rótulo numérico é útil para a questão, mas o raciocínio clínico exige descrever também localização, extensão, padrão do traço, qualidade do tecido e estabilidade do fragmento.

Como reconhecer a degeneração. Em pessoas de meia-idade ou mais velhas, o menisco pode apresentar tecido desgastado e ruptura complexa ou horizontal sem um trauma único importante. É comum coexistir osteoartrose, que também pode explicar a dor. Uma alteração meniscal na ressonância não prova, por si só, que ela seja a fonte dos sintomas.

Tratamento não é sinônimo de meniscectomia. Sem bloqueio verdadeiro por fragmento deslocado, o manejo inicial costuma priorizar exercícios terapêuticos e controle da artrose associada. Cirurgia é ponderada em situações selecionadas, como bloqueio mecânico persistente ou falha de tratamento conservador bem conduzido, sempre buscando preservar o máximo de menisco possível.