Questão de Lesões meniscais (TEOT 2022)

Conceito-chave

Vasos só entram pela borda. No adulto, ramos das artérias geniculares formam um plexo capilar junto à cápsula e penetram a periferia meniscal. Estudos anatômicos descrevem vascularização de aproximadamente 10% a 30% da largura periférica do menisco medial e 10% a 25% do lateral. A artéria genicular inferior medial é uma das contribuições relevantes ao menisco medial, mas ele não depende exclusivamente desse único ramo.

Da zona vermelha à branca. A borda junto à cápsula é a zona vermelha-vermelha, com melhor potencial de cicatrização; a transição é vermelha-branca; a porção central é branca-branca e recebe nutrição sobretudo por difusão do líquido sinovial. O hiato poplíteo interrompe a fixação capsular lateral e modifica a distribuição vascular naquela região. Essa anatomia favorece a sutura de uma ruptura periférica adequada, embora padrão da lesão, estabilidade e idade também importem.

O que a ressonância mostra e não mostra. A imagem coronal representa o menisco como estrutura escura entre fêmur e tíbia e permite reconhecer sua borda periférica. Ela não mostra diretamente os pequenos vasos nem prova qual genicular fornece sangue. Os percentuais e a artéria da resposta vêm da anatomia, não de um sinal visível na figura.