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Questão de Exame físico do joelho (TARO 2015)

JoelhoExame físico do joelhoTARO 2015

O teste de McMURRAY para lesão meniscal do joelho é realizado

  1. de extensão para flexão, em decúbito dorsal.
  2. de flexão para extensão, em decúbito dorsal.
  3. de extensão para flexão, em decúbito ventral.
  4. de flexão para extensão, em decúbito ventral.
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Gabarito: B · de flexão para extensão, em decúbito dorsal.

Conceito-chave

A sequência do McMurray. O paciente fica em decúbito dorsal, com o quadril e o joelho relaxados. O examinador flexiona o joelho ao máximo tolerado, roda a tíbia e a estende progressivamente enquanto palpa a interlinha. Na descrição habitual, rotação externa da tíbia explora o menisco medial e rotação interna, o lateral. Dor localizada acompanhada de ressalto palpável ou audível reforça a suspeita de ruptura, sobretudo no corno posterior.

Comparar com Apley. No teste de Apley, o paciente fica em decúbito ventral, com o joelho fletido, enquanto se aplica compressão e rotação. Essa diferença de posição elimina as alternativas em pronação da questão. McMurray não substitui história, palpação da interlinha e avaliação de bloqueio; um resultado negativo não exclui toda ruptura meniscal.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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