Questão de Tratamento conservador e imobilização (OrtoQuestões Simulados)

Conceito-chave

Três pontos na coluna. A imagem mostra uma órtese de hiperextensão do tipo Jewett. Na vista frontal aparecem apoios esternal e púbico; na lateral, a terceira almofada está atrás, na região toracolombar. As setas representam duas forças anteriores dirigidas para trás e uma força posterior dirigida para frente. Juntas, elas criam um momento que se opõe à flexão do tronco e à progressão da cifose.

Que movimento ela restringe. A órtese dificulta a flexão e deixa a extensão relativamente livre. Seu desenho aberto não imobiliza com a mesma eficácia a rotação axial ou a inclinação lateral. Isso importa porque uma lesão com instabilidade em múltiplos planos ou ruptura importante do complexo ligamentar posterior não se torna estável só por colocar um Jewett.

Onde alcança. Na faixa descrita pelo capítulo de origem, o colete é útil aproximadamente de T6 a L3, sobretudo em lesões selecionadas que precisam limitar a flexão. Acima, na transição cervicotorácica, seus apoios no tórax e na pelve não controlam suficientemente o segmento; abaixo, a pelve limita a alavanca disponível. Outras referências usam faixas um pouco diferentes conforme o tipo de fratura e a órtese, portanto o intervalo não substitui a avaliação da estabilidade e do nível exato.