Questão de Outros temas de conceitos básicos (OrtoQuestões Simulados)

Conceito-chave

O tendão é uma estrutura de tração. Os tenócitos mantêm uma matriz de fibrilas colágenas orientadas no sentido da força muscular. O colágeno tipo I predomina no tendão íntegro e, junto à organização paralela e às ligações cruzadas das fibrilas, confere alta resistência. A quantidade de colágeno não conta toda a história: diâmetro, alinhamento e maturação também influenciam a carga suportada.

O tipo III no tecido lesionado. O colágeno tipo III integra fibrilas mais finas e costuma aumentar na matriz de reparo e em áreas de tendinopatia ou ruptura. Em amostras de tendões calcâneos rompidos, seu conteúdo foi maior no local da ruptura que em outras regiões do mesmo tendão e em controles. Essa associação é compatível com microlesões e reparo repetido; o estudo não prova que o tipo III, isoladamente, tenha causado a ruptura. A matriz cicatricial pode recuperar continuidade sem reproduzir integralmente a arquitetura mecânica original.

Os demais tipos têm outros papéis. O tipo II caracteriza a matriz da cartilagem hialina, adaptada à compressão, não a principal matriz do tendão. O tipo IV forma redes de membrana basal ao redor de células e vasos, em vez das longas fibrilas que transmitem tração. Reconhecer a função de cada colágeno permite distinguir uma mudança de composição tendínea de uma lesão condral ou vascular.