Questão de Consolidação óssea (OrtoQuestões Simulados)

Conceito-chave

Consolidação primária usa remodelação cortical. Quando os fragmentos estão em contato adequado e a deformação interfragmentária é muito baixa, unidades multicelulares do osso atravessam o traço sem precisar de um grande calo cartilaginoso externo. O fenômeno se assemelha à renovação normal dos ósteons: primeiro um túnel é escavado; depois, matriz óssea nova é depositada nas paredes do túnel.

Leia o sentido do esquema. A região I, à esquerda, está identificada como cone de corte. Sua ponta avança e remove osso preexistente. A região II é a zona de reversão, de transição entre reabsorção e formação. A região III, cone de fechamento, mostra as camadas concêntricas depositadas atrás da frente de corte, em torno do canal vascular. O traço de fratura é atravessado por esse sistema organizado, e não por uma frente de condrócitos.

Quem faz cada tarefa. Osteoclastos, células multinucleadas da linhagem hematopoética, reabsorvem a matriz mineralizada na frente do cone. Osteoblastos, da linhagem mesenquimal, depositam osteoide atrás deles. Parte dos osteoblastos fica aprisionada na matriz e se torna osteócito, que participa da manutenção e da percepção de carga do osso. Distinguir essas funções permite reconhecer a célula mesmo sem decorar a posição dos algarismos romanos.