Questão de Consolidação óssea (OrtoQuestões Simulados)

Conceito-chave

Formar e reabsorver osso são trabalhos de linhagens distintas. Osteoblastos produzem matriz óssea e derivam de progenitores mesenquimais. Osteoclastos removem matriz mineralizada e pertencem à linhagem hematopoética, especificamente à trajetória mieloide compartilhada com monócitos e macrófagos. Apesar do nome semelhante, osteoblasto e osteoclasto não são estágios sucessivos da mesma célula.

Como nasce o osteoclasto. Precursores hematopoéticos respondem a sinais como M-CSF e RANKL, diferenciam-se e se fundem, formando a célula multinucleada madura. Ao aderir ao osso, o osteoclasto cria uma zona de reabsorção isolada. A acidificação dissolve o mineral e enzimas degradam a matriz orgânica, deixando na superfície a depressão chamada lacuna de Howship.

Por que as duas células aparecem juntas. Na remodelação, a reabsorção osteoclástica precede a deposição de osso novo pelos osteoblastos. Essa sequência também reorganiza o calo de fratura. Sinais produzidos por células osteoblásticas e do estroma, como o RANKL, regulam o osteoclasto, mas não mudam sua origem hematopoética. Essa distinção explica por que bloquear RANKL reduz a atividade de reabsorção.