Na fase aguda da lesão muscular, imediatamente após o trauma, as células mais abundantes no local da lesão são:
- Linfócitos.
- Monócitos.
- Macrófagos.
- Polimorfonucleareas.
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Conceito-chave
Logo depois de uma lesão muscular, começa uma resposta inflamatória em etapas, e diferentes células chegam ao local em momentos diferentes:
Nas primeiras horas até um ou dois dias: as células mais abundantes são os polimorfonucleares, principalmente os neutrófilos. Eles são atraídos pelas substâncias liberadas pelas fibras rompidas. Liberam enzimas e radicais livres para limpar a área. Esse trabalho é necessário, mas também pode ampliar um pouco o dano.
A partir de um ou dois dias: chegam os monócitos, que, ao entrar no tecido, se transformam em macrófagos. Os macrófagos "engolem" os restos de tecido morto (fagocitose) e liberam sinais que ativam as células satélites, as células-tronco do músculo, responsáveis por formar fibras novas.
Depois: vêm a regeneração das fibras e a formação de cicatriz.
Os macrófagos têm duas fases: primeiro um tipo mais inflamatório, voltado para a limpeza, e depois um tipo mais voltado para a regeneração.
Isso tem uma implicação prática: bloquear a inflamação de forma muito intensa e por muito tempo, com anti-inflamatórios ou corticoide, pode atrapalhar a regeneração do músculo.
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