Orto Questões

Questão de Imagem em ortopedia (TARO 2024)

Conceitos básicosImagem em ortopediaTARO 2024

Nas ponderações mais utilizadas de ressonância magnética, a água tem:

  1. alto sinal em T1, e alto sinal em T2.
  2. alto sinal em T1, e baixo sinal em T2.
  3. baixo sinal em T1, e alto sinal em T2.
  4. baixo sinal em T1, e baixo sinal em T2.
Responder no Orto Questões
Ver gabarito e conceito-chave

Gabarito: C · baixo sinal em T1, e alto sinal em T2.

Conceito-chave

A ressonância magnética produz imagens em diferentes ponderações, e as duas mais usadas são T1 e T2. Cada tecido aparece mais claro (alto sinal) ou mais escuro (baixo sinal) em cada uma.

A regra da água é a mais importante: ela aparece escura em T1 e clara em T2. Isso vale para tudo que tem muita água: edema, derrame articular, abscessos, cistos e o líquor.

Para comparar:

A gordura aparece clara nas duas ponderações.

O osso cortical, o ar, as fibroses e as calcificações aparecem escuros nas duas.

O sangue em certa fase de degradação (subagudo) pode aparecer claro em T1.

Uma ferramenta muito usada em ortopedia é a supressão de gordura (sequências como o STIR ou o T2 com supressão de gordura). Ela "apaga" o brilho da gordura, e a única coisa que continua clara é a água. Assim, o edema ósseo, presente em fraturas, contusões, infecções e tumores, fica muito evidente dentro da medula óssea, que normalmente é gordurosa.

O gadolínio, contraste injetado na veia, realça em T1 os tecidos com mais vasos ou inflamação, como tumores e a parede de abscessos.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

Ver o comentário completo