Questão de Fraturas da coluna toracolombar (OrtoQuestões Simulados)

Conceito-chave

Se o corpo vertebral falha em compressão, ele cede sob carga; se há distração, a coluna se abre em tração. O TLICS atribui pesos diferentes a esses padrões, e o par perguntado é translação/rotação 3; distração 4.

O nome da escala significa classificação e escore de gravidade da lesão toracolombar. Seu domínio morfológico progride de compressão 1 e explosão 2 para translação/rotação 3 e distração 4. Nesta última, a falha da banda de tensão explica o peso elevado; não é uma contagem de vértebras nem uma medida percentual de deslocamento (resumo do Rockwood, 10ª ed., cap. 49, “O TLICS: a classificação que vira conduta”).

A pontuação morfológica ainda se soma ao estado neurológico e à integridade do complexo posterior. O total, não apenas o par desta pergunta, orienta não operar até 3, individualizar em 4 e operar a partir de 5. O resumo da Biblioteca permite conferir os três domínios no mesmo quadro.

Por que esta questão foi criada. A maior pontuação da distração foi cobrada no TARO 2013 e na morfologia do TLICS no TARO 2025; o par testa a inversão entre distração e translação.