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Questão de Escoliose idiopática (R4 Coluna SES-DF 2024)

ColunaEscoliose idiopáticaR4 Coluna SES-DF 2024

Pela classificação de King, trata-se de uma escoliose do tipo:

Figura da questão coluna-0412
Figura da questão coluna-0412
Figura da questão coluna-0412
  1. II
  2. V
  3. IV
  4. I PROVA APLICADA
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Gabarito: A · II

Conceito-chave

Classificação de King e Moe (1983). Foi a principal classificação das escolioses torácicas idiopáticas antes da de Lenke. Considera apenas o plano coronal e serve para escolher os níveis de artrodese posterior (na era do instrumental de Harrington).

TipoDescrição
ICurva em S; ambas cruzam a linha média; lombar maior e menos flexível que a torácica
IICurva em S; ambas cruzam a linha média; torácica maior e menos flexível que a lombar (falsa dupla principal)
IIICurva torácica; a lombar não cruza a linha média
IVCurva torácica longa; L5 centrada no sacro e L4 inclinada para dentro da curva
VDupla torácica; T1 inclinada para a concavidade da curva superior, que é estrutural

Tipo II e a artrodese seletiva. King mostrou que, no tipo II, era possível fundir apenas a curva torácica, até a vértebra estável, e a curva lombar compensatória se corrigiria espontaneamente. A classificação de Lenke incorporou esse conceito no tipo 1B e 1C.

Limitações. Não avalia o plano sagital nem as curvas lombares principais, e tem reprodutibilidade moderada. Por isso foi substituída pela de Lenke.

No caso. A curva torácica é a maior (52 graus) e rígida, e a curva lombar menor cruza a linha média e é flexível nas inclinações: King II. Na classificação de Lenke, corresponde ao tipo 1B+.

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