Em relação ao exame físico da coluna cervical, qual dos movimentos abaixo avalia a função motora da raiz de C7?
- Abdução do ombro
- Extensão do punho
- Flexão do punho
- Flexão dos dedos
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Conceito-chave
Peça ao paciente para dobrar o punho para a frente contra resistência, mantendo o antebraço apoiado. Entre os movimentos oferecidos, essa flexão do punho é o marcador de C7 na tabela de exame cervical usada pela questão.
A localização fica mais confiável quando o movimento é confrontado com outras funções da mesma raiz. C7 aparece com tríceps e flexão do punho, sensibilidade no dedo médio e reflexo tricipital. Encontrar esses achados juntos sustenta a localização melhor que uma fraqueza isolada, que pode ter outras explicações (Rockwood, 10ª ed., cap. 48, “O exame neurológico”, tabela 48-1).
Compare os sentidos do movimento: extensão do punho corresponde a C6 no esquema; flexão, a C7. A articulação é a mesma, mas os músculos solicitados e a referência segmentar mudam. Abdução do ombro desloca o teste para C5, enquanto flexão dos dedos é usada para C8.
Os níveis da tabela são referências clínicas. Não significam que cada músculo pertença exclusivamente a uma raiz, nem substituem a avaliação conjunta da força, sensibilidade e reflexos.
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
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