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Questão de Exame neurológico e radiculopatias (ENARE R4 Ortopedia 2023)

ColunaExame neurológico e radiculopatiasENARE R4 Ortopedia 2023

Ao se realizar o exame neurológico da coluna cervical, qual é o reflexo da raiz de C8?

  1. Bicipital.
  2. Tricipital.
  3. Estiloradial.
  4. Estiloulnar.
  5. Não há.
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Gabarito: E · Não há.

Conceito-chave

No exame neurológico cervical, cada raiz tem três assinaturas: um músculo, uma faixa de pele e, às vezes, um reflexo. A palavra "às vezes" é a pegadinha desta questão.

A tabela do capítulo. O Rockwood and Green (10ª ed., cap. 48) traz a tabela de miótomos, dermátomos e reflexos. C5: deltoide, face lateral do ombro, reflexo bicipital. C6: bíceps e extensão do punho, face lateral do antebraço, polegar e indicador, reflexo braquiorradial (estilorradial). C7: tríceps e flexão do punho, dedo médio, reflexo tricipital. C8: intrínsecos e flexores dos dedos, anular, mínimo e face medial do antebraço, sem reflexo. T1 também não tem reflexo próprio.

Como usar no consultório. Diante de uma raiz C8, o exame se apoia na força dos flexores dos dedos e dos intrínsecos e na sensibilidade do lado ulnar da mão. Procurar um reflexo para confirmar C8 leva a conclusões erradas.

RaizReflexo
C5Bicipital
C6Braquiorradial
C7Tricipital
C8Nenhum

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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