No choque neurogênico ocorre :
- taquicardia e débito urinário baixo
- taquicardia e débito urinário normal
- bradicardia e débito urinário baixo
- bradicardia e débito urinário normal
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Conceito-chave
Entre as combinações da questão, bradicardia com débito urinário normal é o padrão clássico do choque neurogênico. A frequência baixa é o sinal mais diretamente explicado pela lesão medular: a interrupção simpática reduz o tônus vascular e impede a aceleração compensatória esperada na hipotensão.
O resumo contrasta esse quadro com o hipovolêmico, em que a perda de volume costuma produzir taquicardia e sinais de hipoperfusão, incluindo diurese baixa. A diurese preservada é apresentada como parte da comparação de prova; não significa que o rim de qualquer paciente em choque neurogênico esteja necessariamente bem perfundido (resumo do Rockwood, 10ª ed., cap. 49, “Choque neurogênico não é choque hipovolêmico”).
Essa limitação é importante no politrauma: choque neurogênico e hemorragia podem coexistir. A frequência baixa não dispensa a procura de sangramento, e oligúria continua sendo um sinal que precisa de avaliação. A resposta descreve uma combinação típica, não um teste isolado que exclua outras causas.
O resumo da Biblioteca ensina essa diferença junto do alerta para o componente hipovolêmico.
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
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