Questão de Fratura da patela e lesão do aparelho extensor (OrtoQuestões Simulados)

Conceito-chave

A cerclagem de proteção do tendão patelar deve ser tensionada com 30 graus de flexão na técnica citada, alternativa B. O reparo principal é amarrado em extensão, mas o reforço tem outra condição de tensionamento.

O resumo descreve conferir a altura patelar por perfil, linha de Blumensaat e comparação com o lado oposto, antes de fixar definitivamente a relação. A cerclagem passa por túnel transversal cerca de 1 cm posterior à tuberosidade e sob o quadricipital junto ao polo superior. Apertá-la em alguma flexão procura evitar encurtar o tendão (Rockwood, 10ª ed., cap. 60, “Tendão patelar agudo”).

Depois, testa-se a montagem a 90 graus. O teste verifica o comportamento do conjunto; ele não substitui o ângulo usado para aplicar a tensão. O capítulo ainda usa 90 graus na proteção da patelectomia parcial, que é uma reconstrução diferente. É necessário identificar o procedimento e o momento, não apenas reconhecer um número familiar.

A reabilitação também não é definida pelo ângulo de tensionamento. A técnica inclui órtese, progressão de movimento e proteção da extensão ativa conforme a fase. Uma montagem que suporta um teste intraoperatório não está automaticamente liberada para toda carga ou atividade no pós-operatório.

No resumo da Biblioteca, siga a sequência de conferir altura, reparar, proteger e testar. Cada etapa responde a uma necessidade mecânica distinta.

Por que esta questão foi criada. Distingue a amarração do reparo em extensão do tensionamento do reforço em flexão, evitando encurtamento do mecanismo.