Questão de Fraturas diafisárias do antebraço (OrtoQuestões Simulados)

Conceito-chave

A recomendação clássica é seis corticais em cada fragmento principal e placa de 3,5 mm. Em montagem convencional com parafusos bicorticais, seis corticais correspondem a três parafusos de cada lado. O resumo aconselha que eles sejam colocados em osso íntegro, garantindo fixação suficiente para as forças de rotação do antebraço.

A existência de séries com quatro corticais sem falha não torna esse o padrão recomendado. Com apenas dois parafusos por lado, o afrouxamento de um deixa a montagem especialmente vulnerável, sobretudo em osso osteoporótico. A questão distingue resultado possível em uma série de orientação técnica consagrada.

A placa de 3,5 mm substituiu a de 4,5 mm com consolidação semelhante e menor refratura depois da retirada. “Maior” não é automaticamente “melhor”. A escolha deve proporcionar estabilidade sem desrespeitar a anatomia e sem acrescentar o risco observado com o implante maior.

O traço também determina a função da placa: compressão é adequada à fratura simples; cominuição pede outra estratégia, como ponte. Na Biblioteca, leia a regra das corticais e a tabela “O padrão da fratura decide a placa”. A resposta vale para a fratura simples delimitada, não para impor compressão a todo foco.

Por que esta questão foi criada. Treina a montagem clássica e a interpretação crítica das séries com menor número de corticais, conectando estabilidade e risco após retirada.