Questão de Fraturas diafisárias do antebraço (OrtoQuestões Simulados)

Conceito-chave

A imagem mostra fratura ulnar diafisária discreta, com o rádio sem traço evidente nesta incidência. Os valores de desvio de 20% e angulação de 5° são dados do enunciado; não foram medidos de novo a partir de uma fotografia. A localização é no terço médio, fora da região proximal de maior risco.

O resumo admite tratamento sem cirurgia para a fratura isolada e estável dos dois terços distais da ulna, com desvio menor que 50% e angulação menor que 10°. O caso está dentro desses limites. Ainda é necessário examinar as relações radioulnar proximal e distal, porque uma fratura de um osso só pode esconder lesão articular.

A preferência é imobilização abaixo do cotovelo, com gesso curto ou órtese funcional. Isso protege o foco sem impor a mesma rigidez do cotovelo de uma imobilização longa. A faixa elástica isolada, por outro lado, controlou pior a dor e o desvio nas comparações discutidas.

O tratamento depende de seguimento e manutenção da estabilidade; a indicação conservadora não significa abandonar a reavaliação. Na Biblioteca, leia “Quem trata sem cirurgia: a fratura isolada da ulna”. Compare os números do caso com todos os critérios, incluindo o local, e não apenas com o fato de ser uma fratura de um osso.

Por que esta questão foi criada. Aplica os limites conservadores cobrados pelo SBOT-SP a uma imagem e exige distinguir gesso curto, gesso longo e faixa elástica.