Questão de Fratura da cabeça do rádio e instabilidade do cotovelo (OrtoQuestões Simulados)

Conceito-chave

O fragmento pode desviar sem bloquear, e a dor pode limitar sem haver obstáculo. Essa é a distinção central da avaliação da cabeça radial. Hemartrose e dor dificultam a pronossupinação; para confirmar bloqueio mecânico, é necessário obter um exame confiável, e o resumo admite aspiração com anestesia ou reavaliação quando indicado.

Na fratura isolada, o bloqueio mecânico da rotação é o achado que sustenta a indicação cirúrgica destacada. Um fragmento interposto pode impedir fisicamente o movimento; às vezes um retalho de cartilagem do capítulo também bloqueia e não é evidente na imagem.

Desvio, porcentagem de superfície, edema e derrame precisam ser interpretados junto da função e da estabilidade. O capítulo relativiza a regra antiga de operar apenas pelos limiares de desvio e superfície. Lesão associada com instabilidade já muda o cenário de uma fratura isolada.

Leia “Exame: dor ou bloqueio?” e “Sem cirurgia”, na Biblioteca. Depois compare com as opções de tratamento cirúrgico: identificar o bloqueio indica a necessidade de resolvê-lo, mas o procedimento depende do fragmento e da possibilidade de reconstrução.

Por que esta questão foi criada. Reforça a decisão funcional nas fraturas isoladas e evita equiparar dor ou desvio isolado a bloqueio que precisa ser resolvido.