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Questão de Fratura da clavícula (OrtoQuestões Simulados)

Trauma adultoFratura da clavículaOrtoQuestões Simulados

OrtoQuestões Simulados: elaborada a partir da bibliografia de referência e inspirada no padrão da prova. Não é questão oficial da prova nem foi elaborada, revisada ou endossada pela instituição organizadora.

Após tração violenta do membro superior, a fratura da clavícula com os fragmentos afastados (distraídos), em vez de sobrepostos, deve levantar a suspeita de

  1. dissociação escapulotorácica.
  2. fratura patológica.
  3. luxação esternoclavicular posterior.
  4. fratura por estresse.
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Gabarito: A · dissociação escapulotorácica.

Conceito-chave

Uma clavícula distraída depois de tração violenta é uma pista de dissociação escapulotorácica. Em vez da sobreposição habitual, os fragmentos se afastam. O mecanismo de tensão ajuda a reconhecer uma lesão grave da ligação da cintura escapular com o tronco.

O braço pode ser puxado para longe do corpo enquanto o tronco continua em movimento. A falha ocorre na esternoclavicular, na clavícula ou na acromioclavicular. A lateralização da escápula e a fratura afastada devem ampliar a investigação, especialmente do plexo e dos vasos.

A primeira prioridade não é apenas escolher uma placa. A fonte destaca ameaça ao membro e à vida e exige avaliação neurovascular cuidadosa, documentada antes de qualquer procedimento. Se o membro é preservado, a estabilização clavicular pode ajudar a sustentar a cintura e a cicatrização das partes moles, dentro do tratamento global.

Não é necessário inventar uma fragilidade óssea para explicar os fragmentos afastados. O enunciado já oferece uma força de tração capaz de produzir o padrão. A interpretação deve integrar mecanismo e imagem, sem substituir a história por uma hipótese que ela não sustenta.

Leia “Lesões agudas”, na Biblioteca. Compare distração por tensão com o encurtamento habitual da fratura diafisária.

Por que esta questão foi criada. O padrão amplia as perguntas do CET-PR e de uma prova de Ortopedia sobre escápula lateralizada e clavícula desviada, acrescentando a pista de distração dos fragmentos.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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