Na classificação de ZELLE, a dissociação escapulotorácica com lesão vascular e déficit neurológico incompleto do membro superior é do tipo
- 2A.
- 2B.
- 3.
- 4.
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Conceito-chave
Lesão vascular somada a déficit neurológico incompleto caracteriza Zelle 3. A classificação parte da lesão musculoesquelética e acrescenta quais componentes neurovasculares estão comprometidos. O grau de completude neural também muda a categoria.
No 2A há lesão vascular; no 2B, déficit neurológico incompleto. O 3 reúne os dois. O 4 é definido por avulsão completa do plexo, e não apenas por ser “mais grave” de modo inespecífico. Assim, a presença de uma lesão vascular não permite pular automaticamente para o tipo 4.
A dissociação pode ocorrer com pele íntegra e lesões internas extensas. A classificação organiza o quadro, mas não substitui a avaliação das ameaças imediatas ao paciente e ao membro. A extensão do plexo tem grande valor prognóstico e precisa ser estabelecida, sem presumir completude a partir da intensidade do trauma.
Leia “Zelle: a classificação que a prova cobra”, na Biblioteca. Marque separadamente vascular, neurológico e completo/incompleto antes de escolher o tipo.
Por que esta questão foi criada. O TEOT 2024 cobrou o 2B. O simulado acrescenta lesão vascular ao mesmo déficit para testar se o aluno reconhece a mudança para 3.
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
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