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Questão de Fraturas por estresse (OrtoQuestões Simulados)

Trauma adultoFraturas por estresseOrtoQuestões Simulados

OrtoQuestões Simulados: elaborada a partir da bibliografia de referência e inspirada no padrão da prova. Não é questão oficial da prova nem foi elaborada, revisada ou endossada pela instituição organizadora.

São fatores de risco para a fratura por estresse da cortical anterior (lado de tensão) da patela:

  1. a contratura em flexão do joelho e a retirada de enxerto dos isquiotibiais.
  2. o recurvato do joelho e a retirada de enxerto do tendão patelar.
  3. a contratura em flexão do joelho e a retirada de enxerto do tendão patelar.
  4. o recurvato do joelho e a retirada de enxerto dos isquiotibiais.
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Gabarito: C · a contratura em flexão do joelho e a retirada de enxerto do tendão patelar.

Conceito-chave

A fratura por estresse da cortical anterior da patela é do lado de tensão. O capítulo aponta dois fatores associados: contratura em flexão do joelho e retirada de enxerto do tendão patelar para reconstrução do ligamento cruzado anterior.

A patela integra o aparelho extensor. Na fratura transversa, a distração desse aparelho favorece desvio; por isso, uma lesão por estresse nesse sítio não deve ser equiparada a toda fratura de baixo risco. Dor anterior ao saltar, sensibilidade pontual e dor na extensão resistida fazem parte da apresentação descrita (resumo do Rockwood, 10ª ed., cap. 24, “Patela”).

A pergunta cobra a associação específica da fonte, não uma afirmação de que todo paciente com contratura ou enxerto desenvolverá fratura. Leia essa seção no resumo da Biblioteca para relacionar fatores, quadro clínico e risco de desvio.

Por que esta questão foi criada. Para aprofundar o lado de tensão da patela, ponto cobrado em prova sem ano, conectando fatores associados ao aparelho extensor.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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