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Questão de Síndrome compartimental (ENARE R4 Ortopedia 2024)

Trauma adultoSíndrome compartimentalENARE R4 Ortopedia 2024

Em caso de suspeita de síndrome do compartimento, o cateter de fenda descrito originalmente por Rorabeck é mais preciso que o método de infusão contínua para a avaliação da pressão intracompartimental. Assinale a opção que indica a recomendação correta de posicionamento do cateter para monitorar a pressão do compartimento descrito.

  1. Mão, compartimento tenar.
  2. Perna, compartimento lateral.
  3. Coxa, compartimento posterior.
  4. Pé, compartimento interósseos.
  5. Antebraço, compartimento dos extensores.
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Gabarito: D · Pé, compartimento interósseos.

Conceito-chave

No pé, o local recomendado para o cateter é o compartimento interósseo. A recomendação muda conforme a região, acompanhando o espaço de maior interesse para detecção e acompanhamento da pressão. Ela não significa que os demais compartimentos sejam incapazes de desenvolver síndrome.

RegiãoLocal recomendado no resumo
MãoInterósseo
PernaAnterior; posterior profundo se a clínica indicar
CoxaAnterior
PéInterósseos; considerar calcâneo no retropé
AntebraçoFlexor ou volar

O cateter de fenda de Rorabeck tem grande superfície de leitura e permite monitorização contínua. Bolhas ou coágulos podem gerar valores falsamente baixos, e o transdutor deve ficar à altura do cateter. Compressão do compartimento deve produzir elevação imediata da leitura, ajudando a verificar patência.

A decisão também depende da pressão arterial: delta P é diastólica menos pressão compartimental. O posicionamento correto e a leitura da tendência evitam que uma medida aparentemente tranquilizadora seja interpretada fora do contexto. Em quadro clínico claro, a cirurgia urgente não deve ser retardada para cumprir monitorização.

Leia “Onde colocar o cateter” e o trecho sobre cateteres de pavio e fenda na Biblioteca. Memorize o mapa por região e revise as causas de leitura falsamente baixa.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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