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Questão de Fratura da diáfise do úmero (TARO 2024)

Trauma adultoFratura da diáfise do úmeroTARO 2024

No tratamento cirúrgico da fratura da diáfise do úmero, a técnica de EGLSEDER consiste no emprego auxiliar de

  1. pinos de Shanz.
  2. placa de minimicro.
  3. suturas não absorvíveis.
  4. placa de reconstrução 3,5 mm.
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Gabarito: B · placa de minimicro.

Conceito-chave

A técnica denominada Eglseder na questão usa uma placa de minifragmentos como auxiliar de redução, alternativa B. O implante pequeno segura uma cunha ou borboleta enquanto se monta a fixação principal; não precisa assumir sozinho toda a resistência da diáfise.

O resumo do Rockwood, 10ª ed., cap. 37, “Minifragmentos como auxiliares de redução”, esclarece a proveniência: o capítulo não adota esse epônimo, mas mostra uma placa de 2,4 mm no fragmento em borboleta e descreve a ideia de miniplacas auxiliares. Portanto, a função mecânica é sustentada sem fingir que o livro nomeou a técnica exatamente como a prova.

Reduzir e estabilizar definitivamente são funções distintas. Um pequeno implante pode manter a geometria do fragmento e liberar o campo para a placa principal. A montagem final ainda precisa de comprimento, ancoragem e estratégia adequados ao traço: compressão nas simples, ponte nas cominutas, preservando inserções de partes moles.

O objetivo não é expor e comprimir cada fragmento a qualquer custo. Desperiostização e cerclagens no braço aumentam risco biológico e neurovascular; a função auxiliar deve reduzir a necessidade de manipulação repetida, sem sacrificar vascularização para obter uma imagem perfeita.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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