O acesso volar para o escafoide é realizado:
- através da bainha do tendão flexor radial do carpo
- através da bainha do tendão flexor longo do polegar
- entre os tendões do flexor radial do carpo e do braquiorradial
- entre os tendões do flexor radial do carpo e do flexor longo do polegar
Ver gabarito e conceito-chave
Conceito-chave
No acesso volar descrito para o escafoide, a incisão acompanha o flexor radial do carpo, abre sua bainha e permite afastá-lo para ulnar. O ramo palmar superficial da artéria radial é mobilizado ou ligado, e a cápsula é aberta preservando o radioescafocapitato.
O detalhe decisivo é entrar pela bainha do tendão de referência, não simplesmente escolher qualquer intervalo entre músculos anteriores. O flexor radial do carpo é superficial, enquanto o flexor longo do polegar está no plano profundo do antebraço. Nomear outro tendão muda o plano proposto.
Também é necessário distinguir esse acesso da via de Henry ao rádio: no terço distal do antebraço, Henry usa o intervalo entre braquiorradial e flexor radial do carpo. A proximidade regional não torna os dois planos intercambiáveis. Conteúdo consultado nos resumos do Rockwood and Green, 10ª edição, capítulos 44 e 42, seções de acesso volar ao escafoide, Henry e músculos/compartimentos.
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
Ver o comentário completo