Sobre a avaliação clínica do quadril por camadas, descrita por Callaghan, é correto afirmar que:
- a frouxidão capsular é uma patologia da camada musculotendinosa, a terceira camada.
- os testes da camada capsulolabral foram desenvolvidos historicamente por Freiberg e Pace.
- a artrodese da coluna lombar é exemplo de patologia da quinta camada, a cadeia cinemática.
- dos 32 testes da bateria padronizada, a maioria avalia a camada neurovascular.
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Conceito-chave
Quatro camadas e mais uma
| Camada | Exemplo de diagnóstico | Pioneiros dos testes |
|---|---|---|
| 1. Osteocondral | deformidade em came | Harris e Ganz |
| 2. Capsulolabral | frouxidão capsular e lesão labral | McCarthy e Philippon |
| 3. Musculotendinosa | lesão do glúteo médio | Thomas e Ober |
| 4. Neurovascular | glúteo profundo com aprisionamento do isquiático | Freiberg e Pace |
| 5. Cadeia cinemática | artrodese da coluna lombar | relação com articulações vizinhas |
A bateria padronizada
São 32 testes ou grupos de manobras, como os exames padrão do joelho e do ombro:
| Camada avaliada | Número de testes |
|---|---|
| Osteocondral | 16 |
| Capsulolabral | 13 |
| Musculotendinosa | 11 |
| Neurovascular | 7 |
| Cadeia cinemática | 5 |
Dezesseis manobras avaliam mais de uma camada, e o exame leva até 8 minutos. A ideia, consolidada pelo grupo MAHORN, é aplicar sempre os mesmos testes, na mesma ordem e independentemente da anamnese, criando um fundo fixo sobre o qual a doença se destaca.
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