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Questão de Biomecânica e marcha (OrtoQuestões Simulados, padrão Fellowship Quadril)

QuadrilBiomecânica e marchaOrtoQuestões Simulados, padrão Fellowship Quadril

OrtoQuestões Simulados: elaborada a partir da bibliografia de referência e inspirada no padrão da prova Fellowship Quadril. Não é questão oficial da prova nem foi elaborada, revisada ou endossada pela instituição organizadora.

Segundo Callaghan, com base em Heller e colaboradores, para caminhar sem auxílio em solo plano, o quadril requer um arco de aproximadamente:

  1. 90 graus de flexão-extensão, 30 de abdução-adução e 40 de rotação.
  2. 140 graus de flexão-extensão, 50 de abdução-adução e 70 de rotação.
  3. 40 graus de flexão-extensão, 10 de abdução-adução e 10 de rotação.
  4. 20 graus de flexão-extensão, 5 de abdução-adução e 5 de rotação.
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Gabarito: C · 40 graus de flexão-extensão, 10 de abdução-adução e 10 de rotação.

Conceito-chave

Arco total e arco funcional

O quadril adulto normal tem arco amplo: cerca de 140 graus de flexão e 30 de extensão, 50 de abdução e 25 de adução, além de grandes arcos de rotação. Mas andar no plano usa muito pouco disso.

O estudo de Heller

Para caminhar sem auxílio em solo plano, o quadril precisa de aproximadamente:

PlanoArco necessário
Flexão e extensãocerca de 40 graus (flexão da perna da frente somada à extensão da de trás)
Abdução e aduçãocerca de 10 graus
Rotaçãocerca de 10 graus

Isso combina com outro dado do mesmo livro: cerca de 30 graus de flexão e 10 de hiperextensão (40 de arco sagital) e cerca de 5 graus para cada lado nos outros planos.

Onde o arco faz falta

Subir escadas, levantar da cadeira, calçar sapatos, cruzar as pernas, correr e andar em terreno irregular exigem muito mais. Por isso um quadril rígido pode permitir uma marcha razoável no plano e, ainda assim, limitar muito a vida diária. Esse raciocínio ajuda a avaliar o impacto funcional de uma artrodese ou de uma prótese com arco limitado.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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