Questão de Anatomia do quadril (TEOT 2022)

Conceito-chave

O ramo profundo da circunflexa femoral medial aparece posteriormente entre o quadrado femoral e o gêmeo inferior, alternativa A. A relação precisa ser seguida ao longo do trajeto, pois a artéria passa perto de outros rotadores em pontos diferentes.

O resumo descreve sua passagem pela borda inferior do obturador externo, a emergência posterior entre quadrado e gêmeo inferior e, depois, seu caminho à frente do tendão conjunto até perfurar a cápsula. Dali partem os retinaculares superiores que sobem pelo colo e irrigam a zona de carga da cabeça (Rockwood, 10ª ed., cap. 53, “Irrigação da cabeça femoral”).

Passar perto não é emergir no mesmo intervalo. Confundir a relação com o obturador externo ou com a cápsula acima dos gêmeos desloca o marco procurado. Essa anatomia explica por que liberar o quadrado do lado femoral ou dissecar abaixo do gêmeo inferior pode comprometer o pedículo.

Na via posterior, preservar sangue e proteger o ciático são tarefas diferentes. Saber onde a artéria aparece ajuda a planejar a liberação dos rotadores sem tratar todo o espaço posterior como um plano livre.