O sinal clínico demonstrado na figura abaixo é:
- Sinal de pucker: é um sinal de dano considerável de partes moles, em que o fragmento proximal perfura o músculo braquial e acomete a derme profunda, resultando em um enrugamento da pele
- Sinal de Kirmisson: é um sinal de dano considerável de partes moles, em que o fragmento proximal perfura o músculo braquial e acomete a derme profunda, resultando em um enrugamento da pele
- Sinal de pucker: é um sinal de dano considerável de partes moles, em que o fragmento distal perfura o músculo braquial e acomete a derme superficial, resultando em um enrugamento da pele
- Sinal de Kirmisson: é um sinal de dano considerável de partes moles, em que o fragmento distal perfura o músculo braquial e acomete a derme superficial, resultando em um enrugamento da pele
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Conceito-chave
A ruga anterior resulta do aprisionamento profundo da pele pelo fragmento proximal. Na supracondiliana em extensão, o distal vai para trás e o proximal se projeta anteriormente. Quando essa ponta atravessa o braquial e a fáscia e prende a derme profunda, surge a depressão cutânea chamada pucker.
A fotografia mostra a pele afundada indicada pelas setas; o esquema ao lado representa a ponta proximal alcançando as partes moles anteriores. É um sinal de lesão importante e possível dificuldade de redução, não apenas uma contusão superficial. O capítulo também orienta procurar um orifício puntiforme: sangramento por ele transforma a fratura em exposta. Não é possível afirmar exposição somente pela depressão da fotografia. Sem chave oficial, A é a identificação bibliográfica.
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