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Questão de Côndilo lateral, epicôndilo medial e rádio proximal na criança (TEOT 2022)

Ortopedia pediátricaCôndilo lateral, epicôndilo medial e rádio proximal na criançaTEOT 2022

Paciente de 6 anos, sexo feminino, queda com edema e dor no cotovelo. De acordo com a classificação de JAKOB, esta fratura é do estágio

Figura da questão pediatria-0697
  1. I.
  2. II.
  3. III.
  4. IV.
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Gabarito: C · III.

Conceito-chave

Jakob descreve a progressão da perda de estabilidade na fratura condilar lateral. No estágio I, a superfície articular permanece íntegra e o desvio é mínimo. No II, o traço atravessa a superfície articular, permitindo afastamento. No III, o fragmento fica completamente desviado e rodado, com possibilidade de translação do rádio e da ulna.

A radiografia apresentada mostra separação importante do fragmento lateral e mudança de sua orientação em relação à metáfise. A rotação e o desvio grosseiro sustentam o estágio III. A parte cartilaginosa não é toda visível, mas o deslocamento do componente ossificado já afasta o padrão de uma simples dobradiça preservada. Jakob tem três estágios; não se deve importar um IV de outras classificações.

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