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Questão de Luxações na criança (TARO 2023)

Ortopedia pediátricaLuxações na criançaTARO 2023

Na luxação do cotovelo da criança, a lesão do nervo radial é

  1. rara e os sintomas usualmente resolvem após a redução.
  2. rara e os sintomas usualmente não resolvem após a redução.
  3. frequente e os sintomas usualmente resolvem após a redução.
  4. frequente e os sintomas usualmente não resolvem após a redução.
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Gabarito: A · rara e os sintomas usualmente resolvem após a redução.

Conceito-chave

A lesão radial não é o padrão nervoso predominante da luxação do cotovelo na criança. O resumo cita poucos casos e descreve resolução rápida dos sintomas após a redução nos relatos clássicos. Por isso, a resposta combina dois pontos: rara e usualmente melhora após reduzir.

A redução corrige a relação alterada entre ossos e partes moles, mas o resultado neurológico precisa ser reexaminado e documentado. Melhorar após reduzir é o padrão descrito, não uma garantia para todo paciente. Persistência, agravamento ou surgimento de déficit novo exige reavaliar o caso, sem concluir automaticamente que é uma alteração benigna.

O contraste do capítulo é útil: ulnar é o mais frequentemente lesado, em geral por estiramento; mediano é particularmente grave quando encarcerado; radial é raro. Usar a frequência de lesão radial em outra fratura do membro superior para responder a esta luxação seria misturar contextos.

Leia “Qual nervo, com que frequência” na Biblioteca, junto das descrições do ulnar e do mediano. A organização permite guardar frequência e evolução para cada nervo, sem transformar uma estatística geral de trauma do cotovelo em regra para todas as lesões.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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