Questão de Outras fraturas na criança (TARO 2025)

Conceito-chave

A correspondência pode ser entendida pelo trajeto do traço, sem decorar apenas dois nomes. No tipo III de Watson-Jones, descrito na classificação da tuberosidade, o traço envolve apófise e epífise e alcança a articulação. Na classificação de Salter-Harris, o padrão III é o que percorre a fise e sai pela epífise até a superfície articular, sem o componente metafisário que caracteriza o IV (Rockwood crianças, 10ª ed., caps. 27, A classificação de OGDEN modificada, e 26, Os tipos de SALTER-HARRIS).

Watson-Jones descreveu os três tipos iniciais da avulsão da tuberosidade; Ogden acrescentou subtipos de desvio e cominuição, e outras modificações ampliaram a classificação. A comparação pedida não transforma toda numeração das versões posteriores em uma correspondência automática com Salter-Harris. Aqui, a extensão intra-articular do tipo III é a característica que permite relacionar os padrões.

A consequência prática é avaliar a articulação e as lesões internas do joelho, não apenas a fixação da inserção do aparelho extensor. Um traço que alcança a superfície articular pede atenção à congruência; o resumo descreve redução aberta para o tipo III desviado da tuberosidade.

Para resolver as alternativas, acompanhe os segmentos: só fise é I; fise com saída metafisária é II; fise com saída epifisária articular é III; metáfise, fise e epífise compõem IV. O caso não acrescenta um componente metafisário ao padrão da tuberosidade descrito.