Questão de Exame físico do pé e tornozelo (TARO 2006)

Conceito-chave

O bloco de Coleman libera o primeiro raio da carga. A pessoa fica de pé com calcâneo e borda lateral apoiados sobre um bloco, enquanto o primeiro metatarso fica livre. Observa-se se o calcâneo em varo corrige para neutro ou valgo. Assim, o teste avalia principalmente a flexibilidade do retropé e investiga se o varo é secundário à flexão plantar do primeiro raio.

O resultado ajuda, mas não decide sozinho a cirurgia. Se o retropé corrige, uma deformidade do antepé pode estar dirigindo o varo, e correção do primeiro raio, por exemplo com osteotomia quando indicada, pode ser suficiente. Se o varo persiste, há componente fixo do retropé que pode exigir correção adicional. Chamar o teste de avaliação da “flexibilidade do antepé” inverte o objeto observado, embora a deformidade do primeiro raio seja parte da interpretação.