Questão de Anatomia do pé e tornozelo (TEOT 2025)

Conceito-chave

A imagem. Vista lateral da perna direita. A seta aponta o ventre muscular superficial na face lateral da metade proximal da perna, logo abaixo da cabeça da fíbula, entre o compartimento anterior e o posterior: é o fibular longo.

O compartimento lateral da perna contém os dois fibulares e o nervo fibular superficial.

Aspecto	Fibular longo	Fibular curto
Origem	Cabeça e dois terços proximais da face lateral da fíbula	Dois terços distais da fíbula, profundo ao longo
Posição no maléolo	Posterior ao curto	Junto ao osso, anterior ao longo
Trajeto no pé	Passa pelo sulco do cuboide e cruza a planta	Segue lateralmente
Inserção	Base do 1º metatarso e cuneiforme medial	Base do 5º metatarso (tuberosidade)
Ação principal	Eversão e flexão plantar do 1º raio	Eversão (o mais forte)

O fibular terceiro não é do compartimento lateral: é uma porção do extensor longo dos dedos, no compartimento anterior, inserido na base do 5º metatarso (dorsal), e falta em parte das pessoas. Não existe "fibular profundo" como músculo; o nervo fibular profundo é o nervo do compartimento anterior.

Aplicações clínicas.

• O fibular longo abaixa o 1º metatarso; no pé cavo, o fibular longo forte com tibial anterior fraco aumenta a flexão plantar do 1º raio. A transferência do fibular longo para o curto é parte da correção do pé cavo-varo.
• O fibular curto sofre ruptura longitudinal no maléolo lateral, sobretudo com instabilidade lateral crônica.
• A avulsão da base do 5º metatarso (fratura da zona 1) é atribuída à tração do fibular curto e da faixa lateral da fáscia plantar.
• O os peroneum, sesamoide no tendão do fibular longo junto ao cuboide, pode fraturar e causar dor lateral.