No epicôndilo lateral, as origens de quais músculos não se distinguem uma da outra?
- O comum dos dedos e o curto radial do carpo
- O comum dos dedos e o longo radial do carpo
- Os dois extensores radiais do carpo, curto e longo
- O ulnar do carpo e o curto radial do carpo
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Conceito-chave
Na epicondilite lateral, o paciente aponta a dor um pouco abaixo e à frente do epicôndilo, e a dor piora quando ele estende o punho contra resistência. A lesão típica está na origem do extensor radial curto do carpo. Mas, quando o cirurgião abre a região, não encontra esse tendão separado dos vizinhos.
A anatomia. O Green explica que as origens do extensor radial curto do carpo e do extensor comum dos dedos são indistinguíveis ao nível do epicôndilo lateral; elas só se tornam unidades musculotendíneas visivelmente separadas vários centímetros abaixo (cap. 25, p. 1025). Por isso, o tendão doente costuma ser abordado junto com a parte profunda da origem comum.
Onde dói. Na epicondilite lateral, os pacientes geralmente se queixam de dor localizada no epicôndilo lateral e na origem do extensor radial curto, ligeiramente distal e anterior ao epicôndilo, e a dor piora com a extensão do punho (p. 1025). O extensor radial longo ou o extensor ulnar do carpo podem estar envolvidos em alguns casos, mas o foco habitual é o curto (p. 1025).
Por que esta questão foi criada. Inspirada na questão 94 da SBCM 2023, que cobrou os músculos de origem indistinguível no epicôndilo lateral.
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
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