Um paciente de 22 anos de idade compareceu a consulta com relato de dor e limitação funcional em ombro direito há três meses após queda durante prática de skate, que provocou deslocamento do ombro com necessidade de auxílio médico para redução da luxação glenoumeral. Ao exame físico, apresentava apreensão +; recolocação +; gaveta -; sulco -. RMN evidenciava lesão de Hill-Sachs, lesão de Bankart e SLAP tipo II, segundo classificação de Snyder. Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. Julgue o item: Os testes para hiperfrouxidão ligamentar são negativos, enquanto os testes relacionados a uma lesão traumática são positivos.
- Certo
- Errado
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Conceito-chave
Sintoma de instabilidade não é o mesmo que translação passiva. A apreensão provocada em abdução e rotação externa, aliviada pelo teste de recolocação, sustenta instabilidade anterior sintomática, coerente com luxação traumática e lesões de Bankart e Hill-Sachs. Gaveta e sinal do sulco negativos não demonstraram translação excessiva nas manobras descritas. Entretanto, nenhum par de testes negativos exclui sozinho hiperfrouxidão constitucional; para isso, seriam necessários exame global, comparação bilateral e outras manobras. A banca usa esses resultados como contraste entre os testes provocativos positivos e os de frouxidão negativos.
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