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Questão de Deformidades dos dedos (OrtoQuestões Simulados, inspirada no SIMÃO 2021)

Mão e punhoDeformidades dos dedosOrtoQuestões Simulados, inspirada no SIMÃO 2021

OrtoQuestões Simulados: elaborada a partir da bibliografia de referência e inspirada no padrão da prova SIMÃO. Não é questão oficial da prova nem foi elaborada, revisada ou endossada pela instituição organizadora.

Os ligamentos de contenção (checkrein) da interfalângica proximal são expansões proximais da placa volar. Onde eles se prendem?

  1. Na base da falange média
  2. Nas margens palmares da falange proximal, no nível do colo, palmares à artéria digital transversa
  3. Na cabeça do metacarpo
  4. No ligamento colateral acessório da metacarpofalângica
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Gabarito: B · Nas margens palmares da falange proximal, no nível do colo, palmares à artéria digital transversa

Conceito-chave

A placa volar da interfalângica proximal tem duas partes: a distal, grossa e fibrocartilaginosa, que se ancora na falange média junto com o colateral; e a proximal, fina e membranosa. Das bordas da parte proximal saem as "rédeas".

A anatomia. Dos dois lados da placa volar, há uma expansão que se estende para proximal e se prende nas margens palmares da falange proximal. Essas extensões ficam palmares à artéria digital transversa, no nível do colo da falange proximal, e são chamadas de rédeas, ligamentos de contenção (checkrein) ou extensões em cauda de andorinha (Green, cap. 10, p. 387).

Para que servem. A placa volar da interfalângica proximal não se dobra com a flexão: desliza para proximal e distal. A estrutura dos ligamentos de contenção limita a hiperextensão com muito mais eficácia que as fibras frouxas da metacarpofalângica; por isso, as interfalângicas hiperestendem muito menos. Quando contraídos, limitam a extensão da proximal (Green, cap. 10, p. 387).

Por que esta questão foi criada. Inspirada na questão 90 do SIMÃO 2021, que perguntou a origem do ligamento checkrein da interfalângica proximal. Esta versão pergunta onde as expansões da placa se prendem, como o Green descreve.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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