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Questão de Amputações e reimplantes (OrtoQuestões Simulados, inspirada no SIMÃO 2022)

Mão e punhoAmputações e reimplantesOrtoQuestões Simulados, inspirada no SIMÃO 2022

OrtoQuestões Simulados: elaborada a partir da bibliografia de referência e inspirada no padrão da prova SIMÃO. Não é questão oficial da prova nem foi elaborada, revisada ou endossada pela instituição organizadora.

Na classificação de ALLEN das amputações da ponta do dedo, em que zona fica a amputação que atravessa a parte proximal do leito da unha e já leva um pedaço da falange distal?

  1. Zona 2
  2. Zona 3
  3. Zona 1
  4. Zona 4
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Gabarito: B · Zona 3

Conceito-chave

Na ponta do dedo, poucos milímetros mudam tudo: se o osso ficou exposto, se sobra leito ungueal para uma unha decente, se a matriz germinativa foi perdida. A classificação de ALLEN organiza esses níveis.

As zonas de ALLEN (Green, cap. 49, p. 1908, Fig. 49.1):

  • Zona 1: distal ao leito ungueal, só polpa.
  • Zona 2: pela metade distal do leito ungueal, sem perda da falange distal.
  • Zona 3: pela metade proximal do leito ungueal, com perda de osso da falange distal.
  • Zona 4: proximal à lúnula.

Na mesma figura, TAMAI. A classificação de TAMAI separa a zona I, da ponta até a lúnula, da zona II, da lúnula até a interfalângica distal (Green, cap. 49, Fig. 49.1).

O tratamento conservador. A cicatrização por segunda intenção com curativos é uma das melhores opções para a amputação da ponta sem exposição óssea (Green, cap. 49, p. 1908). ALLEN relatou 49 lesões da ponta tratadas de forma conservadora, com discriminação média de dois pontos de 6 mm (Green, cap. 49, p. 1908).

Por que esta questão foi criada. Inspirada na questão 48 do SIMÃO 2022, que perguntou a zona de ALLEN da amputação sobre a metade proximal do leito ungueal com perda óssea.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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